羟氯喹联合六味地黄丸治疗系统性红斑狼疮活动合并妊娠患者疗效观察

曹智君，叶志中，高建华，陈新鹏，何伟珍，孔卫红

(深圳市第四人民医院香蜜湖风湿病分院广东医学院风湿病研究所，广东深圳518040)

羟氯喹联合六味地黄丸治疗系统性红斑狼疮活动合并妊娠患者疗效观察

曹智君，叶志中，高建华，陈新鹏，何伟珍，孔卫红

(深圳市第四人民医院香蜜湖风湿病分院广东医学院风湿病研究所，广东深圳518040)

目的应用泼尼松、羟氯喹和六味地黄丸联合治疗系统性红斑狼疮活动合并妊娠，观察其疗效、安全性及妊娠结局。方法32例SLE活动合并妊娠患者，根据治疗方案分为激素组(12例)、羟氯喹组(11例)和中西医结合组(9例)。观察患者妊娠结局、胎儿结局和狼疮活动情况。结果妊娠6个月和妊娠末期羟氯喹组和中西医结合组SLEDAI评分较激素组下降明显(P＜0.05)，治疗性终止妊娠率、早产率和胎儿宫内发育迟缓率也比激素组要低，但差异无统计学意义。新生儿体重、1 min和5 min Apgar评分羟氯喹组和中西医结合组均高于激素组，但差异无统计学意义。三组耐受性良好，不良反应发生率低，无眼部损害和畸胎等严重不良反应。结论泼尼松、羟氯喹和六味地黄丸中西医联合治疗SLE活动合并妊娠患者有显著的疗效和良好的安全性。

系统性红斑狼疮；妊娠；羟氯喹；六味地黄丸；中西医结合

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus，SLE)是临床常见的一种累及多脏器损害的自身免疫性疾病，好发于20～40岁的育龄妇女。处于稳定期的SLE患者怀孕容易诱发SLE活动，活动期SLE患者怀孕可能加重SLE病情。如何治疗SLE活动合并妊娠并保全胎儿一直是临床棘手问题。……