成人社区获得性支原体性肺炎分级与肺炎支原体抗体效价的相关性分析

吴豫，欧阳芳，龚跃云

(中国人民解放军第94医院检验病理科，江西南昌330002)

成人社区获得性支原体性肺炎分级与肺炎支原体抗体效价的相关性分析

吴豫，欧阳芳，龚跃云

(中国人民解放军第94医院检验病理科，江西南昌330002)

目的研究肺炎支原体效价在诊断和治疗成人社区获得性肺炎中的意义。方法采用被动凝集法测定89例社区获得性支原体性肺炎患者在初诊、治疗后1个月和6个月的肺炎支原体抗体效价，分析抗体效价与社区获得性肺炎(CAP)分级和治疗转归的关系。结果肺炎支原体抗体效价与CAP严重程度分级之间无相关性，Spearman相关系数为-0.008，P=0.941；而与发病到初诊的时间长短呈正相关关系，Pearson相关系数为0.792，P＜0.001。在初诊后治疗1个月时79.8%(71/89)和6个月时100%(89/89)的患者MP抗体效价均不同程度下降。但在治疗后6个月时仍有55.1%(49/89)的患者MP抗体效价大于1:40。结论MP抗体无法区分支原体既往感染和新近感染，但其效价动态监测更适合应用于临床判断治疗效果。

社区获得性肺炎；肺炎支原体抗体；病情严重程度指数；相关性

社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia，CAP)是威胁人类健康的重要疾病，肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae，MP)是引起CAP的主要病原体之一[1]。MP感染的临床表现多种多样，仅根据临床表现很难与其他病原微生物所致的肺炎相区别，检测MP抗体是临床辅助诊断支原体感染最常用的实验室证据[2]。然而MP抗体是机体对于MP病原体感染的一种反应性，并非检测病原体本身，那么其抗体效价变化与成人社区获得性支原体肺炎诊断能力、病情进展、严重程度和预后转归的相关性如何，尚缺乏该类患者的长期跟踪分类研究。……