胰头部肿块型胰腺炎七例超声诊断与误诊分析

陈树寰

(屯昌县人民医院功能科，海南屯昌571600)

胰头部肿块型胰腺炎七例超声诊断与误诊分析

陈树寰

(屯昌县人民医院功能科，海南屯昌571600)

目的总结彩色多普勒超声对胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断价值，分析误诊原因。方法对7例经手术病理证实的胰头部肿块型慢性胰腺炎和相关病变检查及误诊原因进行回顾性分析。结果超声对胰头部肿块型慢性胰腺炎定位诊断灵敏性、特异性、正确率分别为100%(6/6)、0%(0/1)、85.7%(6/7)；超声定性诊断全部错误(7/7，100%)；6例误诊为胰头癌，1例误诊为Vater壶腹周围癌。对胰头部肿块伴随病变胆囊肿大、胆总管和主胰管扩张诊断全部正确(7/7，100%)；主胰管结石诊断正确率为75%(3/4)；胆囊结石诊断正确率为100%。结论彩色多普勒超声对胰头部肿块型慢性胰腺炎定位诊断正确率较高，定性诊断困难，容易误诊为胰头癌。

慢性胰腺炎；包块；彩色多普勒超声；误诊

肿块型胰腺炎是节段性慢性胰腺炎的特殊类型，又称局灶性胰腺炎、假肿瘤性胰腺炎，当肿块发生在胰头部位时在影像学上需与胰头癌等占位性病变鉴别[1-6]。超声检查是常用的检查手段，对于发现和诊断胰腺肿块性病变具有重要意义，但因容易漏诊和误诊[4,7]，因此应值得重视。本文回顾性分析我院2005-2010年收治或转送外院收治后我们进行随访追踪的7例肿块型胰腺炎患者的彩色多普勒超声表现及相关临床资料，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料本组患者7例，均为男性,年龄50～71岁,平均59岁。因上腹饱胀不适、腹痛、恶心、呕吐、发热、体重减轻及梗阻性黄疸等原因就诊。……