楼梯运动后心率恢复与性别的关系研究

于阿信，平智广，李世锋，井 艳，朱 涛，李中健

心率恢复是近年来心血管领域研究的重要课题，是心血管疾病发生［1］和冠心病全因病死率［2］的独立预测因子。查阅文献发现，研究心率恢复与冠心病［3］、心力衰竭［4］关系的文章较多见，研究性别与肠易激综合征［5］、抑郁症［6］等各种自主神经相关疾病的文章也较为多见，而心率恢复受心脏自主神经调节，自主神经活性受激素影响、有性别差异，却未见研究性别与心率恢复关系的报道。因此，本研究通过观察不同性别受检者楼梯运动试验后的心率恢复情况，并进行比较，探讨性别对运动后心率恢复的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1—12月在郑州大学第二附属医院检查动态心电图、完成楼梯运动试验的门诊和住院患者，共计715例，年龄6～91岁。所有入选者剔除冠心病、心力衰竭、糖尿病、基本心律为非窦性心律 (心房颤动、心房扑动)、房室传导阻滞、室性期前收缩、严重高血压、心脏瓣膜疾病、心肌病、心肌炎;排除心脏手术史、近期心肌梗死、运动员和其他不适宜做运动试验的动态心电图检查者。依据性别将715例受检者分为男性组和女性组，其中男性组316例，平均年龄 (54.73±16.54)岁;女性组 399例，平均年龄(54.36±13.37)岁，两组年龄比较差异无统计学意义 (P＞0.05)。

1.2 研究方法 在24 h动态心电图检查结束前1 h在医生的指导下进行楼梯运动，即反复往返走两层楼梯直至达目标心率，运动过程中保持匀速不间断，并尽量减少上肢甩动，以免影响心率分析。运动采用亚极量运动负荷试验［7－8］，即运动(目标)心率=190－年龄。……