成纤维细胞生长因子21与代谢综合征关系的临床研究

赵文忠，王 彬，文京奇，曹远玲

成纤维细胞生长因子21(FGF21)作为新近发现的内源性调节物质代谢因子，在调节代谢性疾病方面的生理作用逐渐受到关注。大量研究发现FGF21可增加能量消耗、降低血浆与肝脏三酰甘油 (TG)及低密度脂蛋白胆固醇 (LDL－C)水平［1］;同时，FGF21具有调节葡萄糖代谢、发挥增强脂肪细胞摄取葡萄糖能力、降低血糖及抑制胰高血糖素分泌的作用［2］。FGF21表达异常可能会引起糖脂代谢的紊乱，而糖脂代谢紊乱是代谢综合征的重要标志之一。因此，FGF21可能与代谢综合征之间存在密切的联系。为了探讨这一问题，本研究检测代谢综合征患者外周血FGF21表达量，并以颈动脉超声改变作为代谢综合征靶器官损害的指标［3］，探讨FGF21表达与代谢综合征的关系并初步探讨其在代谢综合征靶器官损害中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 根据2005年国家糖尿病联盟 (IDF)发布的代谢综合征全球诊断标准［4］，于2010年4月—2011年10月，选取我院住院及门诊治疗的代谢综合征患者48例为研究对象，年龄 (58±10)岁;男22例，女26例。选取同期在我院行健康体检正常的志愿者42例为对照组，年龄 (59±9)岁;男20例，女22例。两组受检者的年龄、性别构成间有均衡性。两组受检者均知情同意，均排除:脑血管意外、甲状腺疾病、慢性肝病或肾病病史者。

1.2 观察指标 腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇 (TC)、TG、LDL－C、空腹血糖 (FBG)、FGF21和颈动脉内膜－中层厚度 (IMT)。

1.3 指标的检测方法

1.3.1 生化指标检测 受检者空腹10 h抽取肘静脉血5 ml，采用全自动生化分析仪 (TB120，日本东芝)检测血清TC、TG、LDL－C、FBG。

1.3.2 外……