农业人群四种常见恶性肿瘤经济负担趋势分析

毛宝宏，白亚娜，胡晓斌，赵 迟，徐生刚，王 辉，祝 意

近年来，随着社会经济的发展、疾病模式的转变，恶性肿瘤已成为各国人民主要的疾病负担［1］。据我国有关部门估算，每年用于恶性肿瘤患者的医疗费用约800亿元以上，间接经济损失高达1 432.3亿元［2］。农业人群不仅是医疗卫生关注的重要群体，而且是某些恶性肿瘤的高发人群，其肝癌、肺癌、胃癌和食管癌的死亡率一直居于前四位［3］，但有关农业人群恶性肿瘤的经济负担及其变化趋势的报道罕见。本研究通过分析兰州地区2所三级甲等医院11年内收治的肝癌、肺癌、胃癌和食管癌的农村住院患者的病历资料，旨在了解该地区农业人群四种常见恶性肿瘤的经济负担及其变化趋势，以期为恶性肿瘤的防治工作提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源 采用整群抽样的方法抽取兰州地区某三甲综合医院和某肿瘤专科医院1996—2006年病理诊断为肝癌、肺癌、胃癌和食管癌的农村患者的病历资料 (所有病例均按照ICD－10分类)，获得有效病例2 055例。

1.2 研究方法

1.2.1 直接经济负担及趋势 利用兰州地区农业人群四种恶性肿瘤住院患者的人均医疗费用及变化情况来评价各恶性肿瘤的直接经济负担及其趋势，其中各项医疗费用以GDP平减指数进行可比价转换以消除物价上涨的影响，运用动态数列分析各种医疗费用的变化趋势，以平均增长速度表示各种医疗费用的变化程度。

1.2.2 间接经济负担及趋势 用人力资本法［4］计算各恶性肿瘤的间接经济损失。……