护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者的效果观察

薛朝杨 四川省人民医院神经内科，四川省成都市 610041

睡眠障碍是老年人常见的症状之一，长期反复的睡眠障碍不仅影响患者正常的治疗和康复进程，而且可能会诱发其他并发症的发生，对患者的身心健康和生存质量危害极大。有文献报道[1］，我国人群中有45.5%存在睡眠问题，其中中老年人占56.7%。而神经内科大多数患者是老年人，所患疾病也是慢性病，因此，老年住院患者睡眠障碍应引起医护人员的足够重视。我院对神经内科106例老年住院睡眠障碍患者采取有效的护理干预，效果良好，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2010年5月－2011年6月在我院神经内科住院的老年患者106例，男58例，女48例，年龄59～91（67.5±3.1）岁。全部患者符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD－3）关于对失眠的诊断标准[2］。其中脑梗死47例，脑出血29例，蛛网膜下腔出血18例，癫痫12例。

1.2 方法 采用匹斯堡睡眠质量指数（PSQI）对住院的106例患者进行评分，PSQI有23个项目构成，划分为7个因子，每个因子按照0、1、2、3分计分，累计各因子总分为PSQI总分。PSQI分数＞7分为睡眠障碍，且分数越高，睡眠质量越差。对106例患者进行有效的护理干预，4周后，比较干预前后患者的PSQI评分情况。

1.3 护理干预措施 （1）创造良好适宜的住院环境。老年患者由于自身的器官功能衰退，入睡潜伏期较长，对环境要求较高。有文献报道[3］，影响老年住院患者睡眠质量的首要因素就是环境因素。因此，应根据患者的具体情况，为老年患者创造舒适安静的睡眠环境，例如保持病房适宜的温度和湿度，降低周围环境的噪音，减少灯光的影响，避免在有效睡眠时间范围内实施影响患者睡眠的医疗操作和护理等；……