董文菊 段柯旭 王大雪 川北医学院附属医院,四川省南充市 637000
脑卒中以其高患病率、高死亡率、高致残率,与心脏病及恶性肿瘤构成了多数国家的三大致死疾病。随着医疗科学技术的进步,脑卒中的死亡率有所下降,但其致残率在存活患者中仍然高达80%以上[1],不仅加重了家庭负担,也严重影响患者的生活质量。单侧空间忽略(unilateral spatial neglect,USN)是对来自病变大脑对侧的刺激无反应[2],是脑卒中患者中常见的脑高级功能障碍之一[3]。患者可以表现为视觉忽略、听觉忽略、运动忽略,甚至对自身肢体的忽略,给其生活自理带来诸多不便[4]。基于此理论,我科拟将日常生活用品摆放在患者的偏瘫侧,促进患者对患肢的注视,评定能否促进患者的康复。
1.1 一般资料 选取我科2010年3-5月收治的脑卒中患者50例。所有患者均符合1995年全国第四次脑血管病学术会议通过的诊断标准[5],并经专业人员通过二等分线段测验、数字划销测验、表盘填写代表时间的数字及视野检查判定具有单侧空间忽略。所有患者均自愿参加本实验,神志清楚,查体配合。病情稳定后随机分为实验组及对照组。实验组25例,男性18例,女性7例,平均年龄62.5岁,平均发病天数3d;对照组25例,男性19例,女性6例,平均年龄63岁,平均发病天数3.5d。两组患者的年龄、性别、文化程度、神经功能缺损、Barthel指数比较无统计学差异,有可比性。
1.2 方法 两组患者均采取内科常规治疗(脱水降颅内压、控制血压、脑保护、营养神经)及护理(一般护理、饮食指导、活动指导)。……