空腹血糖和餐后2 h血糖诊断糖代谢异常的一致性分析

毛佳丽，叶山东，洪海鸥，梅涛，陈燕，范爱红

(安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院，a内分泌科，b健康体检中心，合肥230001)

·内分泌疾病专题·

空腹血糖和餐后2 h血糖诊断糖代谢异常的一致性分析

毛佳丽a，叶山东a，洪海鸥b，梅涛b，陈燕a，范爱红a

(安徽医科大学附属省立医院、安徽省立医院，a内分泌科，b健康体检中心，合肥230001)

目的 比较空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(2 h BG)诊断糖尿病前期和糖尿病的一致性。方法 收集在安徽省立医院健康体检中心和门诊进行OGTT检测的1280例受试者，按其FBG及2 hBG水平分为5组，并行Kappa一致性比较检测两者诊断糖尿病前期和糖尿病的能力。结果1280例受试者中，有843例糖耐量正常者(65.9%)，251例新诊断的糖尿病前期患者(19.6%)及186例新诊断糖尿病者(14.5%);FBG和2 hBG在诊断糖尿病前期及糖尿病人群时，Kappa值分别为0.305和0.790;与FBG相比，2 h BG可以诊断出更多的糖尿病及糖尿病前期患者。结论 联合FBG和2 h BG检测可以提高糖代谢异常，尤其是糖尿病前期患者的检出率。

糖尿病;血糖;葡糖耐量试验;糖尿病前期;诊断技术和方法

随着生活水平的提高及人口老龄化等，糖代谢异常人群(包括糖尿病及糖尿病前期)的发病率显著提高［1］。由于糖尿病起病隐匿，很多患者未得到早期诊断和及时治疗，一些患者仅在常规体格检查、术前检查或因并发症就诊而被发现。OGTT是目前诊断糖尿病的“金标准”［2］，但由于其临床准备过程严格，试验过程耗时，操作过程复杂，临床使用率并不高，常规检查多数仅检测空腹血糖(FBG)水平，但易造成一部分糖代谢异常患者的漏诊。……