内科住院患者营养不足、营养风险和营养支持状况

杨子艳，王璐，李长平，丁丽丽，程博，汪明芳，陈艳波

(卫生部北京医院营养科，北京100730)

·论著·

内科住院患者营养不足、营养风险和营养支持状况

杨子艳，王璐，李长平，丁丽丽，程博，汪明芳，陈艳波

(卫生部北京医院营养科，北京100730)

目的 调查内科住院患者营养不足、营养风险和营养支持应用状况。方法 采用定点连续抽样，选择内科系统住院患者398例，采用欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查工具NRS2002做营养不足和营养风险筛查，NRS2002≥3分为有营养风险，体质量指数(BMI)＜18.5 kg/m2并结合临床一般情况差判定为营养不足。同时调查患者住院期间的肠内肠外营养支持情况。结果 398例内科住院患者营养不足和营养风险发生率分别为14.1%和33.7%;营养不足发生率居前两位的是消化内科(19.6%)和肿瘤内科(16.9%);免疫科(8.6%)发生率低。营养风险发生率占前3位的是肿瘤内科(47.5%)，消化内科(42.9%)和神经内科(41.7%)，内分泌科(21.4%)，免疫科(13.8%)发生率低。398例患者中，31例应用肠内营养(EN)，92例应用肠外营养(PN)，8例同时应用肠内肠外营养，PN∶EN=3∶1;有营养风险患者营养支持率为70.9%，无营养风险患者营养支持率为13.6%;有营养不足患者营养支持率为96.4%，无营养不足患者营养支持率为22.5%。结论 消化内科、肿瘤内科、神经内科营养不足或营养风险发生率较高。建议重视肠内营养支持，提高肠内营养应用比例。

营养调查;营养不良;营养支持;住院病人

营养不良包括营养不足、超重和肥胖。营养不足通常指能量或蛋白质摄入不足或吸收障碍，患者体质量指数(BMI)＜18.5 kg/m2且临床一般情况较差。……