徐信杰
泰山医学院附属医院,山东泰安 271000
五更泻是一种慢性、反复发作性的黎明之时腹泻,又称晨泻、鸡鸣泻,其主要症状为每至黎明寅卯之时脘腹作痛或不痛,肠鸣即泻,泻后即安,病情缠绵难愈,严重危害患者的身心健康。笔者2005年7月~2011年10月采用温补脾肾法结合艾灸治疗五更泻患者42例,获得了较好临床效果,现报道如下:
研究对象全部来自我院专科门诊和住院病例,按照纳入研究的先后,采用随机数字表法,将79例患者分为治疗组和对照组。治疗组42例,男27例,女15例;年龄20~65岁,平均43.8岁;病程最短0.5年,最长11年,平均4.3年。对照组37例,男24例,女13例;年龄19~64岁,平均42.6岁;病程最短0.5年,最长12年,平均5.2年。两组患者在性别、年龄、病程和病情轻重程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
根据《中医病证诊断疗效标准》[1]中泄泻病肾虚证的诊断标准进行判定:①腹泻多发生在凌晨4∶00~7∶00,可伴现腹痛,便稀溏或夹杂未消化食物,甚则完谷不化,泻后痛减或消失,反复2~3次即止;②可伴有食少纳呆、腹胀、腰酸腿软、四肢不温、怕凉等;③病程至少半年以上,反复发作;④电子结肠镜检查可见结肠表面充血水肿、糜烂或出血点。纳入标准:①符合上述诊断标准的且年龄在18~65岁患者;②所有患者纳入研究前1周内均做过电子结肠镜检查;③停用中西药物治疗1周以上;④患者自愿参加本研究治疗。排除标准:①合并其他胃肠道疾病者;②电子结肠镜检查有结肠重度炎性改变者;③合并有严重心、脑、肝、肾、血液系统疾病及精神病患者;……