个性化舒适护理干预对冠状动脉旁路移植术患者生活质量及心理状况的影响

张 媛

哈尔滨医科大学附属第一医院ICU，黑龙江哈尔滨 150001

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2011年2月～2012年2月行CABG的患者80例，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组男 24例，女 16例；年龄 44～73 岁，平均（52.60±5.10）岁；病程：1.4～7.3 年，平均（5.41±3.58）年；心功能：Ⅰ级 13例，Ⅱ级11例，Ⅲ级 9例，Ⅳ级7例。观察组男18例，女22例；年龄46～74 岁，平均（53.50±6.89）岁；病程：1.6～8.5年，平均（5.15±4.27）年；心功能：Ⅰ级 10例，Ⅱ级 13例，Ⅲ级 12例，Ⅳ级5例。两组患者性别、年龄、病程、心功能等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可并性。见表1。

表1 两组一般资料比较（例）

表2 两组患者的生活质量评分比较（±s，分）

表2 两组患者的生活质量评分比较（±s，分）

组别例数 生理功能 心理状态 独立性 社会关系 环境 总生活质量观察组对照组t值P值40 40 63.42±12.56 89.57±9.31-10.805＜0.01 56.25±9.01 64.56±10.11 3.175＜0.01 70.48±20.0582.24±13.76-2.811＜0.01 49.20±20.78 87.86±14.75-10.367＜0.01 54.23±10.03 63.84±10.21 3.687＜0.01 38.10±17.56 64.10±17.26-7.124＜0.01

1．2 护理方法

1.2.1 对照组

对照组给予常规护理，包括入院评估、病情观察、饮食护理、术前准备及术后护理等。

1.2.2 观察组

1.2.2.1 入院评估 患者入院后，术前对其心理状态及皮肤进行评估，术后评估其伤口、皮肤等身体症状的情况。

1.2.2.2 临床护理 ①术前：为患者提供舒适的病服，给患者及其家属介绍作息、安全、探视的规则，观察其病情。检测患者生命体征，并且安排术前检测，指导其留取各种检验标本，对患者进行肺功能练习及口腔卫生指导；遵医嘱给予患者术前泻药服用。认真为患者备皮、做皮试。②术后：密切检测患者生命体征，特别注意各种管道及皮肤的护理，每0.5 小时给患者拍打背部，预防压疮；给予患者清淡饮食，协助其排便；当患者身体症状、精神状态好转时协助其进行肢体功能锻炼；注意伤口拆线的护理。……