电热针干预血管源性轻度认知障碍的临床疗效研究※

● 侯小兵 黄智苑 李文凤 文 娜 夏玉卿▲

血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指一组由缺血性或/和出血性脑血管疾病引起的脑功能损害所致的痴呆，列老年期痴呆的第二位主要原因，是严重危害老年人身心健康的重大疾病之一。但是VD概念具有严重的滞后性，一旦诊断痴呆时认知障碍已经很严重，进入一个不可逆的阶段，患者的日常生活能力和社会活动能力逐渐丧失，不利于早期发现与治疗。为此，美国国立神经疾病和卒中研究所与加拿大卒中网联合颁布了血管源性认知障碍(vascular cognitive impairment，VCI)统一标准，不再仅指痴呆，而是包括了由血管源性危险因素导致的各种程度和各种类型的认知障碍［1］。更进一步把工作的重心转移到其早期阶段——血管源性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment，VMCI)上来，这在认知障碍损害日益增多，严重痴呆缺乏有效和经济的治疗手段的今天，有着极其重要的社会、经济和医学价值。

我们通过长时程针刺治疗，结合神经心理学量表判断VMCI的临床变化，对电热针与毫针治疗VMCI的临床疗效进行了比较，初步探索了电热针干预VMCI的作用机理和疗效的客观化标准，取得了较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

1.1.1 研究对象 将2010年9月至2012年2月间在中国中医科学院望京医院确诊为血管源性轻度认知障碍的58例患者，按就诊顺序随机分为电热针组30例，毫针组28例。其中电热针组男性11例，女性19例;毫针组男性6例，女性22例。两组患者在治疗前性别、年龄、职业、运动情况、既往史、MMSE、MoCA得分等方面差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。……