孙韶华
特发性面神经麻痹是茎乳突孔内面神经的急性非化脓性炎症,并由此引起外周性面神经麻痹,临床上以一侧面部表情肌瘫痪为特征。笔者自2006年以来,采用中西医结合的方法治疗42例特发性面神经麻痹患者,取得良好疗效,现报告如下。
1.1 一般资料 所有66例患者均来自我院内科门诊确诊为特发性面神经麻痹的患者。随机分为治疗组和对照组,其中治疗组44例,男28例,女16例;年龄15~68岁,平均36岁;病程1~7 d;左侧19例,右侧25例;其中26例有受风寒病史,其余无明显诱因。对照组22例,男16例,女6例;年龄16~67岁,平均34岁;病程1~6 d;左侧9例,右侧13例;其中14例有受风寒病史,其余无明显诱因。两组患者在性别、年龄、病程、症状等方面均差异无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2 诊断标准
1.2.1 纳入标准 参照全国高等学校教材《神经病学》第五版制订[1]:①急性起病,数小时至数天内瘫痪症状达高峰。②临床表现为一侧的面部表情肌瘫痪,表现为一侧额纹消失或变浅,眼裂变大,闭目不能或不良,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮漏气等。③部分患者可有受风寒或上呼吸道感染病史。④ 所有病例发病在一周以内。⑤均为单侧发病。
1.2.2 排除标准 所有病例排除下列疾病:①中枢性面瘫。②急性感染性多发性神经根神经炎所致的外周性面瘫。③腮腺炎、腮腺肿瘤及颌后的化脓性淋巴结炎等病变累及面神经而引起外周性面瘫。④桥小脑角肿瘤、颅底脑膜炎、鼻咽癌等后颅窝病变所致的面神经麻痹。
1.3 方法 对照组采取下列方法治疗:①激素治疗 在急性期给予一个疗程的肾上腺皮质激素治疗。……