易红艳
胆汁反流性胃炎多见于同时伴有胆结石、胆囊炎及胃大 部切除术后的患者。其主要临床症状为烧灼感、恶心呕吐、上腹胀痛等,反流的胆汁可直接损害胃黏膜和非特异性组织,引起胃溃疡、反流性胃炎[1]。多潘立酮、铝碳酸镁、奥美拉唑均是治疗胆汁反流性胃炎的常用药物,本研究采用三药联合治疗胆汁反流性胃炎,取得良好疗效,现报道如下。
1.1 一般资料 选取笔者所在医院2010年5月-2011年10月收治的60例胆汁反流性胃炎患者,随机分为两组,观察组30例,男20例,女10例,年龄20~57岁,平均(44.2±1.3)岁,病程7 d~5.1年,平均(3.2±1.4)年;对照组30例,男19例,女11例,年龄21~58岁,平均(44.6±1.2)岁,病程8 d~5.2年,平均(3.4±1.2)年。排除有肠、胃、胆囊手术史及严重心、肝、肾功能不全患者。两组患者在年龄、性别及病程等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 入选标准 均有不同程度的饱胀、恶心、上腹痛以及呕吐等症状;胃镜检查显示胃内黏液呈现黄绿色或黄色,胃黏膜处显示有胆汁淤块,黏膜出现水肿充血,甚至糜烂。
1.3 治疗方法 观察组:口服多潘立酮10 mg,3次/d,饭前服用,铝碳酸镁(德国拜耳公司生产)1.0 g,3次/d,饭后服用,奥美拉唑(嘉兴市南湖制药责任公司生产)20 mg,2次/d。对照组:口服胃乐宁(南京老山药业股份有限公司生产)4片,3次/d,多潘立酮10 mg,3次/d。
1.4 疗效判定 显效:临床症状消失,胃镜检查显示,胆汁反流消失,胃黏膜水肿、充血、糜烂、出血等症状消失;有效:临床症状缓解,胃镜检查显示,胆汁反流明显减轻,胃黏膜水肿、充血、糜烂、出血等减少;无效:临床症状无变化甚至恶化。观……