缓释氯己定凝胶在慢性牙周炎治疗中的应用
2012-09-20 06:21:46董占海施生根毕良佳
牙体牙髓牙周病学杂志
2012年10期
董占海，施生根，毕良佳
(1.解放军第306医院口腔科，北京100101;2.哈尔滨医科大学附属第四临床医学院，黑龙江哈尔滨150001)
氯己定作为生物活性抗菌剂，具有较强的广谱抗菌作用，是当前治疗牙周炎的理想药物之一。在慢性牙周炎基础治疗中，使用氯己定水溶液进行牙周袋内冲洗，能改善牙龈炎症、牙周袋深度、附着水平等指标，提高临床治疗效果。在牙周袋内局部缓释剂能够保证长时间的高水平药物浓度，有助于菌斑的控制，但尚无稳定的氯己定凝胶剂型。本研究旨在讨论在慢性牙周炎基础治疗过程中，龈下刮治根面平整术(scaling and root planning，SRP)后牙周袋内局部给予缓释氯己定凝胶(chlorhexidine，CHX)的临床效果。
1 临床资料和方法
1.1 材料和仪器
标准Gracey刮治器;奥丹龈下超声仪(丹麦);氯己定超声震动上药器、缓释氯己定凝胶(西尔欧医疗设备有限公司)。
1.2 临床资料
选择2010－03—2011－05在解放军306医院口腔科就诊的慢性牙周炎患者36例，年龄35～65岁，其中男性21例，女性15例。纳入标准:①未接受过牙周系统治疗，1年内未接受过洁治;②依从性好，严格限制菌斑控制率＜10%;③知情同意。
排除标准:①可疑为侵袭性牙周炎者;②存在牙周脓肿、极度松动牙;③有全身性疾病，或因全身状况需在牙周检查前预防性使用抗生素;④全身及局部口腔不良习惯者;⑤不良修复体、充填体悬突等易造成菌斑滞留牙位。
根据后牙区牙周袋的数目，将牙周袋数目较多的单颌设定为实验组，其自身对颌为对照组。实验组采用SRP+CHX治疗，对照组采取SRP治疗。
