短暂性脑缺血发作患者短期预后的影响因素临床分析

张艳影 石振东 晋红丽

（辽宁省铁法煤业集团总医院神经内科，辽宁 调兵山 112700）

短暂性脑缺血发作（TIA）是脑卒中的重要危险因素，未经治疗或经治疗无效的病人约1/3发展为脑梗死，1/3继续发作，1/3自行缓解[1,2]，但近年来的临床研究显示，预后并非如此乐观，其年发病率多在4%～8%，TIA患者发生脑梗死的危险比正常人高16倍以上[3]，可见TIA的预后直接影响患者今后的生活质量。本研究通过对92例TIA患者的临床资料进行分析，探寻影响TIA近期预后的危险因素，旨在对TIA给予积极的干预治疗。

表1 TIA患者短期内进展为脑梗死的相关影响因素的单因素分析

1 资料与方法

1.1 病例选择

2009年10月至2010年12月我科收治的TIA患者92例，均符合第四届全国脑血管病学术会议通过的TIA诊断标准[4]。以发病30天为观察终点，期间进展为脑梗塞死患者30例（进展组），男19例，女11例，年龄38～82岁，平均（65.5±12.5）；未进展为脑梗死患者62例（未进展组），男41例，女21例，年龄37～81岁，平均（62.5±12.4）岁。进展组30例中颈内动脉系统供血区梗死24例，主要表现为偏侧肢体无力，口角歪斜、语言障碍及偏侧感觉异常；椎—基底动脉系统供血区梗死6例，主要表现为眩晕、复视、构音障碍及偏肢麻木无力，1例发作时伴有一过性意识障碍。进展组30例中入院2天内进展为脑梗死16例（53.3%）；＞2～7d进展为脑梗死8例（26.7%）＞7～14d进展为脑梗死6例（20%）。进展组与未进展组年龄（≥60岁和＜60岁）、性别、文化程度（初中以下、高中以上）、婚姻状况（已婚、丧偶及其他）、职业（工人、农民及其他）比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 调查方法

应用相同的调查表进行……