“正常”的血糖水平也许并非那么正常

2012-09-20 07:08:02孙磊
糖尿病新世界 2012年10期
关键词:建议血糖糖尿病

感谢胰岛素以及其同类的药品,这些药品使患有1型糖尿病的儿童和青少年可以达到真正正常的血糖水平,并且从中受益。

显然,糖尿病的并发症与所有糖尿病的主要症状——高血糖有关。为了得出对1型糖尿病儿童而言安全的血糖水平,首先最重要的就是要知道相同年龄段的非糖尿病儿童正常的血糖水平在哪些数值范围。任何针对1型糖尿病儿童或者青少年血糖控制和护理以及自我控制和护理的临床计划,都要取决于对正常血糖水平的认知。当然这一正常血糖水平的参照物就是与一般儿童体重相同的非糖尿病患者群体的血糖数值。而事实上,这些正常的血糖水平并没有得到专业的界定和认知。

从当前研究中得出的相关信息将有助于界定临床治疗所需达到的正常血糖值范围,这种数值范围可能与正常的儿童血糖范围相同或至少相似。它也可以对于目前美国糖尿病协会建议的血糖水平和高血糖控制模式下的血糖水平做相关比较。而这种高血糖模式可能比目前国际上流行的自由治疗建议更有利。

研究结果表明:对于1到6岁,即体重正常,没有患1型糖尿病的墨西哥健康儿童来说,平均的空腹血糖水平保持在74.1mg/dL。(1mmol/L=18mg/dL)这一结果成为了代表正常被研究儿童群体的空腹血糖水平的正常值范围。而这种所谓“正常”的血糖水平,被认为几乎等同于官方对于患有糖尿病低血糖的同龄孩子的治疗建议。但是在这些接受研究的儿童之中,处于该种血糖水平或者更低的血糖水平的儿童,并没有明显的呈现低血糖症状,也没有自我报告低血糖的迹象。……

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