血液透析患者生活质量及相关因素

党永霞 (南阳市中心医院护理部，河南 南阳 473009)

透析是慢性肾功能不全、尿毒症等患者维持生命的主要方式，通过透析可延长患者生存时间，但随着透析时间延长，患者生活质量(QOL)会大幅降低。在新的医疗模式下，临床医生和患者除了关注重要的生化指标外，也对心理状态、社会功能等关乎QOL的项目提出了更高要求。本研究探讨影响血液透析患者QOL的相关因素，以期改善患的QOL。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2008年10月至2011年10月维持性血液透析至少3个月的患者210例，其中男108例，女92例，年龄47～81(平均62.1)岁。原发病情况:慢性肾小球肾炎102例，慢性间质性肾炎27例，高血压肾病25例，糖尿病肾病17例，多囊肾15例，痛风肾13例，梗阻性肾病9例，其他2例。透析时间:3个月～4.2年，平均2.9年。另选择我院同期体检健康者200例，其中男98例，女102例，年龄48～80(平均61.1)岁。患者均知情同意，已排除观察期内有合并严重感染及心肝功能不全、急性消化道出血、代谢紊乱、急性脑血管病变、恶性肿瘤及智力障碍者。两组年龄、性别等差异不显著(P＞0.05)。

1.2 研究方法及内容 采用SF-36评分量表评价QOL，包括总体健康、生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、躯体疼痛、活力、精神健康八个项目，分值越高，患者QOL越好，反之QOL越差。量表填写需在专门的研究人员指导下由患者本人自主选择答案，如患者因某些客观原因不能完成，研究人员则可给予辅助。采用我院自行设计的调查表，统计分析患者年龄、性别、婚姻障碍、工作状况、文化程度、医疗费用来源、医疗负担、就诊方式、内瘘手术次数。……