预激方案治疗老年急性髓性白血病的临床疗效

李赞 邓珍

当今老年白血病的发病率正处于不断升高的阶段，并且50%以上的老年白血病患者都是患上急性髓性白血病，因此老年急性髓性白血病不得不引起我们广泛的重视[1]。因为以下原因导致老年急性髓性白血病接受常规化疗治疗的疗效差，并且具有较高的死亡率，原因有：患者的各脏器机能逐步衰弱、常相伴各项疾病、具有较高的耐药性、此病一般是由骨髓异常增生综合征转化而成等等。我院针对老年急性髓性白血病的特点，制定了HHT、G-CSF和Ara-C联合治疗的方案，此方案的治疗效果十分理想，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选用2006年12月～2011年12月期间在我院治疗老年急性髓性白血病的患者92例，全部患者都符合老年急性髓性白血病诊断标准。将患者随机分为两组，治疗组和对照组。治疗组的患者有46例，26例为男性，20例为女性，年龄范围61～82岁，69.4岁为其平均年龄。患者中6例患者为M1，15例患者为M2，7例患者为M4，11例患者为M5，7例患者患病是由骨髓异常增生综合征转化而来。WBC（1.4～13.4）×109/L、Hb40～95g/L、PLT（6～75）×109/L为患者化疗前外周血像；对照组的患者有46例，27例为男性，19例为女性，年龄范围60岁～81岁，70.1岁为其平均年龄。患者中6例患者为M1，14例患者为M2，8例患者为M4，12例患者为M5，6例患者患病是由骨髓异常增生综合征转化而来。WBC（1.2～12.9）×109/L、Hb41～94g/L、PLT（5～74）×109/L为患者化疗前外周血像。经统计学方法，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用常规的HA化疗方案，即HHT1mg/m2/d，静脉滴注两周；Ara-C10mg/m2，q12h一次,皮下注射两周。治疗组采用预激治疗方案，即HHT1mg/m2/d，静脉滴注两周；Ara-C10mg/m2，q12h一次,皮下注射两周以及在第一次注射Ara-C前12h时皮下注射G-CSF 150μg/d，并在最后一次注射Ara-C前12h时停用。医……