肺炎支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群临床研究

刘国军 周蓉 王波

肺炎支原体(mycoplasma，MP)感染是导致儿童呼吸道感染的常见病原。肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae，MPP)是近年来儿科常见呼吸道感染性疾病，好发于学龄儿童，其发病率近年来有明显增高的趋势[1-2]。平均MPP占住院肺炎的10%～20%，流行期间可占30%以上。其病因及发病机制尚不太清楚，一般认为MP致病机制为直接侵犯与免疫损伤二者皆有，目前倾向于免疫学说，其发病机制除与病原体直接侵犯有关外，亦与免疫功能失调有关[3]。本研究旨在通过对我院2009年1月～2010年12月住院的92例MPP患儿进行了T淋巴细胞亚群检测，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 支原体肺炎患儿组：选取2009年1月～2010年12月本院住院确诊患儿92例，其中男54例，女38例；年龄6～59个月，平均33.7个月。健康对照组：54例健康儿童标本来源于同期本院健康体检儿童，其中男23例，女31例；年龄8～58个月，平均34.9个月。两组患儿的性别、年龄差异均无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。

1.2 肺炎支原体肺炎的诊断标准 符合《诸福棠实用儿科学》诊断标准[3]:（1）发热，热型不定，热程1～3周。（2）刺激性咳嗽突出，有时伴有胸痛、胸闷。（3）肺部体征不明显。（4）对青霉素和头孢及β内酰酶类药物无效。（5）多系统表现：如心肌炎、肾炎、肝炎等。（6）X线摄片（胸透）改变肺门阴影增浓；支气管肺炎改变；间质性肺炎改变；均一的实变影。（7）血清特异性抗体测定MP-IgM＞1∶80，血冷凝集试验＞1∶32(两次递增)。

1.3 标本采集与测定方法 全部受检者用肝素抗凝的真空采血管采外周静脉血2ml加入抗凝剂送检，采用Bio-D公司提供的流式细胞仪(Flow cytometer)检测T细胞免疫表型CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的分布。……