急性出血性脑卒中并发低钠血症的危险因素及预后因素研究

王晖 刘桂发 邓流生

脑卒中是引起人类死亡的前三位原因，低钠血症是脑卒中急性期常见并发症之一。研究显示低钠血症的发生与卒中性质、下丘脑的损害及脱水剂的使用等有明显相关性[1-2]。危险因素及预后研究是关于发病后各种结局(痊愈、复发、恶化、残疾、死亡等)发生概率及其影响因素的研究。研究脑卒中的危险因素，并加以积极干预和控制，对于降低脑卒中的发病率、死亡率和致残率具有其重要的参考价值和指导意义。本文回顾分析深圳市宝安区观澜人民医院近年来收治的200例脑卒中患者的临床资料，探讨脑卒中并发低钠血症的危险因素及预后因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2010年9月～2012年3月期间深圳市宝安区观澜人民医院收治的100例脑卒中并发低钠血症患者为研究组。另选100例脑卒中未并发低钠血症的患者作为对照组。其中，男139例，女61例；年龄36～79岁，平均年龄（63.39±5.01）岁。所有患者收集各项影响相关资料并随访2年。分别在入院时及发病后6个月、12个月、2年四个时间点对入选患者进行神经功能缺损评分、日常生活能力评分，观察两组患者的预后差别，并对预后的影响相关因素纳入研究对象，观察预后的影响因素。

1.2 观察指标 以患者的性别、年龄、教育程度、吸烟史、高血压史、糖尿病史、心脏病史、脑卒中史、肥胖、体温、收缩压、舒张压、日常生活能力(BI)评分、神经功能缺损评分（NIHSS）评分、球麻痹、意识水平、并发症、白细胞计数、血糖、尿素氮、肌酐、胆固醇、甘油三脂、纤维蛋白原、发病至入院时间、脱水剂使用情况共26个指标纳入研究对象，以期对患者可能引起的原因以及预后因素等进行统计分析。……