自拟理气活血益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察

潘启焕

慢性萎缩性胃炎是消化内科的常见病，慢性胃炎在临床上十分常见，其中该病的病理改变最具危险性，据相关文献报道[1]，28.1%的慢性萎缩性胃炎患者可转化为胃癌，尤其是伴有胃黏膜细胞异型增生者及胃黏膜上皮肠腺化生的患者发生癌变的可能更大[2]，这一阶段是慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜从病理上向胃癌转化过程中的一个重要阶段，患者以胃黏膜腺体萎缩为主要特征，极难治愈。本研究采用自拟理气活血益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎取得了良好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2011年1～12月82例慢性萎缩性胃炎患者，随机分为两组。观察组41例，其中男21例，女20例；年龄37～68岁，中位年龄51.5岁；病程8个月～7年。对照组41例，其中男22例，女19例；年龄35～67岁，中位年龄50.5岁；病程6个月～8年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 临床表现 所有患者临床多表现为泛酸、胃脘痞满胀痛、食欲减退、嗳气、大便溏泄、舌苔白厚或黄厚、神疲乏力，舌质淡胖、纳差、舌下静脉青紫曲张、脉细弱等。

1.3 诊断标准 所有患者均根据《慢性胃炎中西医结合诊断辨证和疗效标准》进行诊断。同时经胃镜检查证实为慢性萎缩性胃炎。

1.4 治疗方法

1.4.1 观察组 本组41例患者均给予自拟理气活血益胃汤治疗，主方为党参15g、北沙参15g、白术15g、丹参15g、蒲黄10g、甘草6g、山药15g、枳壳15g、白芍12g、香附15g、三七15g、莪术15g、川芎10g、延胡素10g。根据患者实症加减：胃阴不足者加石斛、麦门冬；大便秘结减枳壳、加厚朴、枞实、大腹皮。脾胃虚寒者加炮姜、肉桂、陈皮、法半夏：l剂／d，分3次服。……