黎小秀 张咏梅 谢伊玲 邹姒妮
近20年来,全球过敏性疾病发生率逐年上升,据WHO统计,过敏性疾病已位于全球疾病的第6位,全球约有3亿人患有过敏性哮喘,约30%(2岁以下儿童)患有特应性皮炎,食物过敏发生率在儿童中占4%~6%,美国每年特应性皮炎医药费用达36亿4000万美元,在中国上海,儿童支气管哮喘的概率10年内(1990~2002年)上升了153%,正呈迅速增长的趋势[1]。过敏性疾病对婴儿的生长发育及生活质量可产生严重影响,婴儿过敏性疾病的发生与其父母是否患有过敏性疾病密切相关,空气污染、人工乳和代乳食品等均为重要的过敏原,可使婴儿致敏而引发过敏性疾病[2]。其中而当母乳不足时,牛乳蛋白的摄入成为婴儿的接触的第一个过敏源,因此,对具有高危过敏性的婴儿采用低抗原配方奶粉喂养是预防过敏性疾病的发病的重要措施。
1.1 一般资料 2010年5月1日~2012年4月30日期间本院门诊产检筛查出的具有过敏疾病高危因素胎儿600例;均至少有1名一级亲属(父母或兄弟姐妹)被证明患过过敏性疾病;其中男315例,女285例;出生体重大于2500g,在2500~4500g之间,平均体重为(3248±153.74)g;孕周大于37周,在37~42周之间,平均孕周为(38.75±1.23)周。
1.2 研究方法 在36周以后给予高危因素筛查,在胎监室由专人指导孕妇填写“过敏性疾病项目调查表”,属于过敏高风险孕妇者需愿意参加临床试验研究,确定观察对象,在围产保健册上标示为“过敏预防A或B组,同时做好编号登记工作;观察组在入院待产后即先使用适度水解配方奶粉(雀巢能恩超级金盾1)作为唯一母乳不足时的补充品;……