复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕疗效

2012-09-21 06:13:06秦桑燕
当代医学 2012年8期

秦桑燕

方米非司酮是一种新型孕酮受体拮抗剂,其成分由米非司酮与双炔失碳酯协同配伍组成[1],相较于传统的手术流产治疗,复方米非司酮减低了操作人员工作强度以及患者的痛苦,近年来广泛运用于临床工作。该药物联合前列腺素类药物终止早孕的疗效已得临床证实,但由于目前前列腺素常存在给药、存储不便,价格较高等不足,为此,本研究对300例运用复方米非司酮联合米索前列醇终止早孕,取得良好疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2009年1月~2011年6月于我院就诊的早孕妇女300例,年龄17~34岁,选择标准:停经时间少于50天且自愿要求药物流产;停经前经期规则;经B超和尿检确定宫内妊娠;无其他系统性疾病;3月内未服用激素类药物;无前列腺药物使用禁忌症。按照2:1:1随机数表将患者分为3组:甲组:150例,分次服用复方米非司酮加米索前列醇;乙组:75例,联合使用复方米非司酮和卡孕栓;丙组:75例,单次服用复方米非司酮加米索前列醇。三组患者在年龄、身高、体重、既往月经周期、停经时间及囊胚大小等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 所有患者均在门诊服药,其中甲组服用复方米非司酮25mg(含米非司酮20mg,双炔失碳酯5mg),bid,首剂加倍,连服两日,第3日晨服米索前列醇600ug;乙组米非司酮用法同甲组,第3天晨阴道贴卡孕栓1mg;丙组单次口服复方米非司酮200mg,第3日晨服米索前列醇600ug。服用米索前列醇的患者留观6h,治疗第1、3、7、14、45日记录体温、脉搏、血压、阴道流血、腹痛、囊胚排除情况及患者主观恶心、呕吐等。……

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