腹股沟嵌顿疝无张力修补的治疗体会

欧阳小青

腹股沟嵌顿疝是外科急腹症之一，如不及时治疗会造成严重后果。随着医学技术发展，有着低复发率、术后疼痛轻、住院时间短等优点的无张力疝修补术成为择期腹股沟疝修补主要术式[1]。选取我院2008年4月～2011年6月住院的100例嵌顿性腹股沟疝患者临床资料，对比不同手术方式临床疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 截取我院2008年4月～2011年6月住院嵌顿性腹股沟疝100例患者，在排除对应手术禁忌证后按患者术式意愿选择分为无张力环充填式（观察组）及传统术式（对照组）。观察组50例：年龄21～49岁，平均年龄(31.2±2.1)岁；对照组50例：年龄22～59岁，平均年龄(32.2±2.3)岁。

1.2 治疗方法 患者入院后，立即行术前准备。观察组予无张力疝补片修补术50例，术式为无张力疝环充填式修补术(Rutkow)；对照组予传统疝修补术50例，术式为Bassini修补术。详细解释两种手术的优缺点，手术术式选择遵循知情同意及自愿的原则，术后两组患者均予消炎、止痛、换药、心理、饮食指导。

1.3 分析方法 比较两组患者手术时间、住院天数、切口感染、术后止痛、阴囊血肿、随访复发情况。

1.4 统计学分析 运用SPSS 13.0统计软件行数据分析，计量资料予x2检验，计数资料予t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者手术时间、住院天数比较：手术时间两组患者比较有统计学意义，t=3.09，P＜0.05；住院天数两组患者比较有统计学意义，t=2.05，P＜0.05。详见表1。

表1 两组患者手术时间、住院天数比较

2.2 两组患者切口感染、术后应用止痛药物、术后阴囊血肿、出院随访复发例数比较：观察组切口感染1例，对照组2例，应用止痛药观察组3例，对照组12例，阴囊血肿观察组3例，对照组1例，复发观察组1例，对照组8例。……