早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的效果分析

方永春

外伤性截瘫患者恢复过程中常伴有排尿功能障碍，发生尿潴留或尿失禁等症状，从而导致尿路感染甚至造成肾功能的损害，这是目前临床上截瘫患者常见的死亡原因之一[1-2]。临床工作中应重视外伤性截瘫患者顺利排尿的训练，笔者借助本研究分析早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的应用效果，现将相关的临床资料进行总结并报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选病例均为我院2005年11月～2011年7月收治的外伤性截瘫患者，总计63例，遵照知情同意原则并按照随机数字表法将患者分为两组，观察组32例，均为男性病例；年龄21～65岁，平均(37.3±2.5)岁；其中，颈椎损伤7例，胸椎损伤10例，腰椎损伤15 例。对照组31例，均为男性病例；年龄22～61岁，平均(37.5±2.3)岁；其中，颈椎损伤5例，胸椎损伤11 例，腰椎损伤15 例。两组患者的一般资料相比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有均衡可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理[3]：①对于截瘫患者应注重心理护理，因身体的巨大变化，患者多焦虑、抑郁，护理过程中应该与患者多谈心，解除其顾虑，使其能积极配合治疗。②多翻身，定时更换体位，避免身体某一个部位受压时间过长；如果发现局部有发红的征象，应立即局部减压，增加翻身和按摩次数。③一般在患者伤后2周内留置导尿管，保持尿管持续开放。当患者肌张力开始恢复，反射出现，可改为定时开放引流，每2～4小时1次[4]。④通过主动和被动的功能锻炼，保持瘫痪的肌肉、关节活动，促进血液循环，预防畸形。……