液体复苏及手术前移对创伤失血性休克的影响

李伟荣 杨轶 潘唐超 胡绍通

创伤急救复苏过程中的限制性液体复苏与传统的充分液体复苏或积极液体复苏有所区别，其又被称为低压性液体复苏或延迟液体复苏，即通过控制液体输注速度，使血压维持在一个较低的水平范围，直至彻底止血[1]。本文针对创伤失血性休克患者，采用了限制性液体复苏，同时辅以确定性手术前移治疗，效果较为明显，现将结果具体报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料 本文中所选数据材料为佛山市三水区人民医院自2008年1月～2011年11月所收治的70例创伤失血性休克患者。其中男46例，女24例，年龄15～77岁，平均年龄（46.3±1.2）岁。将其随机分成观察组与对照组，各35例，致伤因素：坠落4例，挤压2例，交通事故58例，煤矿事故3例，利器伤3例。两组患者在性别、年龄以及就诊时间、休克指数等方面差异在统计学上无显著性意义（P>0.05）。所选病例均符合休克诊断标准（现代创伤治疗学）。

1.2 方法 遵照创伤急救复苏的基本原则对患者进行救治。评估患者的休克指数，观察患者的基本生命体征，进行液体复苏，保持患者畅顺有效的呼吸。观察组采用限制性液体复苏治疗，即通过快速补液使得收缩压（SBP）达到9.2kpa，同时平均动脉压（MAP）达6.64kpa，此时需将输液速度放慢。复苏治疗后，行确定性手术前移，手术前移需保证患者在受伤到进入手术室时间最好为（1±0.3）h。对照组则仅给予常规液体复苏治疗，行早期快速足量的补液，确保收缩压保持在12.01kpa。

1.3 统计学方法 本文研究数据均采用SPSS13.0统计软件进……