提高下颌牙槽嵴低平全口义齿满意度研究

王忠敏

随着经济条件的改善，生活质量的提高，患者对义齿修复的要求越来越高。一副能发挥较好咀嚼功能的义齿对老年人的生活质量、身体健康尤为重要。伴随医学水平提高，义齿种植修复新技术在修复无牙颌全口义齿领域有长足发展[1]。对于经济能力及身体情况较差的老年人而言，全口义齿修复仍是无牙颌老年患者主要方法。

1 资料及方法

1.1 病例选择

1.1.1 病例纳入标准 （1）全口牙列缺失；（2）下颌牙槽嵴低平；（3）患者一般情况可，无口面部痈、疖等感染疾病，文化程度小学以上，可配合临床治疗。（4）患者曾经行义齿修复术，保留义齿功能。

1.1.2 不可入选标准 （1）牙槽嵴固位充足者；（2）体质过敏，易导致各种过敏性疾病者；（3）起初义齿为非良性者。

1.1.3 临床资料 选择2006～2010年在本科确诊并符合入选标准的28例患者，男16例，女12例；年龄56～84岁，平均年龄（64.4±1.1）岁。义齿使用期限：3～25年，平均（14.5±1.3）年。

1.2 材料 普通石膏、超硬石膏、藻酸盐印模材料、自凝塑料。

1.3 方法

1.3.1 28例患者均准备两副下颌全口义齿，一副予常规方法制取（取模、定位、排牙、戴牙）。另一副予改良方法：（1）对刃状、纤维状牙槽嵴顶区的患者建立以下颌牙槽嵴为缓冲的主承托区；（2）提高其他承托区占有面积，促使主承托区功能显现；（3）提高封闭效果：加大边缘封闭区宽度；（4）下颌舌侧翼缘区后部深度适当延伸；（5）支撑颊肌辅助固位：增厚下颌颊侧基托，使其磨光面转换为凹凸面型。

1.3.2 改良方法临床操作要点 （1）用成品无牙颌托盘，藻酸盐印模材料，传统的开口式印模法取初印模，翻制普通石膏模型；……