叶孟良,钟晓妮
(重庆医科大学公共卫生学院 400016)
在医学领域中,有些数据以一年中的月、日或一昼夜中的时、分来表示,可以研究是否有集中于某一时刻的倾向,这一类时间性的资料不属于线性的正态分布,可转化成角度资料来处理,采用圆形分布法进行统计分析[1-2]。本文用圆形分布法探讨重庆市2009年各系统疾病的住院时间分布特征,为合理配置临床医疗资源及疾病的预防控制提供依据。
1.1 一般资料 重庆市2009年住院患者资料,共882 727例。按ICD-10疾病编码提取出各系统疾病总例数[3],见表1。
1.2 方法 应用圆形分布法进行统计分析[4-5],根据圆形分布统计模型,计算各月天数的组中值,再转换成角度(α),计算其正弦值(sinα)、余弦值(cosα),并分别与每月的病例数(f)相乘,然后应用下列公式计算平均角度和角度标准差(s),用±s推算平均住院高峰期:x=(Σfcosα)/n,y=(Σfsinα)/n,r=最后将所求出的角度均值)及标准差(s)化为相应时间,并对r作显著性检验,当n≤500,查r分布界值表,但当n足够大时,r的分布符合瑞利分布[6-7]。由于r的值在[0,1]区间内,即r又符合Alpha=2,Beta=1的韦伯分布,可以利用Excel精确计算圆形分布角均数的临界概率。
1.3 统计学处理 数据的提取采用SAS9.1,圆形分布的计算采用Excel2003完成。

表1 2009年重庆市住院患者疾病构成(%)及顺位
以传染病和寄生虫病为例,详细阐述其应用圆形分布分析住院患者的季节性分布。
2.1 重庆市2009年传染病和寄生虫病的月份分布 全年共有28 597例住院患者,其中4月份有2 979例住院患者,占10.42%,所占的比重最高,1月份最低,占6.01%,可见住院患者有集中于某个时间点的倾向,则这一倾向可用平均角表示其集中位置[8],见表2。……