朱爱霞
急性心肌梗死(AMI)是威胁我国人民健康的主要疾病,发病突然,病情凶险,经治疗稳定后恢复亦较慢,有时甚至危及生命。为了探讨早期康复干预对急性心肌梗死患者康复及生活质量的影响,我科2009年10月~2010年10月对30例AMI患者在常规护理基础上,进行早期康复训练及针对性心理指导,取得满意效果,现报道如下。
1.1 一般资料 选择收入院的确诊为急性心肌梗死,且无并发症,Killip心功能分级属于Ⅰ~Ⅱ级者,并且符合以下条件:生命体征稳定,在静息状态无窦性心动过速及严重的心律失常和休克,血压基本正常的患者60例,男34例,女26例。年龄35~72岁。文化程度:小学及以下37例,中学及以上23例。心功能分级:心功能Ⅰ级28例,Ⅱ级32例。将患者随机分为对照组和康复组各30例,经统计学检验,两组患者在性别、年龄、文化程度及心功能分级上差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组患者接受常规的治疗与护理,康复组患者在接受常规治疗与护理的基础上,实施早期康复干预和针对性的心理指导。根据患者的病情和个体情况制定和调整康复程序,按个体化循序渐进原则进行康复干预,具体措施如下:1.2.1 早期康复训练 (1)急性期(第一阶段)。为心肌梗死发病后治疗期间至日常生活可以自理阶段。此期间康复的场所一般在医院内进行。第1 d,卧床休息,由他人协助翻身、洗漱(PCI术者手术侧肢体制动);第2 d,床上做简单的被动肢体活动,每次5~10 min,每日2次,解除患者忧虑情绪,树立信心……