建立全成本核算系统 提高医院经营水平

山东省青岛胶南市中医医院 徐冬梅

一、全成本核算及其意义

全成本核算是企业经济管理的一种方法，是对医院工资成本、医疗消耗和管理费用等全部成本项目进行会计归集，以确定科学合理的材料消耗定额、工资成本比例和管理费用标准，借以进行事前预测、事中控制和事后分析，制定合理的消耗以及合适的经济指标，从而改善医院经营管理，降低运营成本，提高服务质量和效率，使有限的医疗资源发挥最大的效益，向全体公民提供公平、透明、有效、高质的医疗服务。

医院全成本核算的基本框架分为三级：一级核算是以医院为核算对象，主要是核算医院的总消耗；二级核算是以各成本科室为对象，核算科室的各项消耗和总计支出，用于评价科室的经营状况；三级核算以医疗项目或是病种为对象，在二级核算的基础上科学地分类和归集项目成本和病种成本，主要用于参考制定项目收费和病种收费标准。

医院全成本核算有以下几方面意义：

(一)能够优化医院的资源配置

通过成本核算，能够客观反映医院各种成本产生与形成的过程，充分显示各核算单位的成本来源与构成情况，为医院进行资源配置与使用提供相应的量化数据支持，在提高资源利用率、减少浪费等方面发挥导向作用。

(二)使医院业务管理流程趋于规范

通过建立医院全成本的概念，既可以掌握医院总况，也可以了解所有科室的成本状况，反映科室的收支结余情况，实现了成本核算数据与财务会计数据信息的一致性，使财务管理上升到经济管理的高度，深入到经营管理的各个方面、各个层次。……