张 萍,白凤霞,陈景玉(重庆医科大学附属第二医院血液科 400010)
染色体倒位是在一条染色体上同时发生2次断裂形成的片段倒转180°后重新形成的,倒位发生在长臂和短臂之间称臂间倒位。臂间倒位是染色体结构畸变的一种类型,每条染色体都可以发生倒位。9号染色体倒位[inv(9)]在人群中较为常见,其发生率为1.0%[1],故部分学者认为这是染色体结构的正常多态,部分学者认为inv(9)与其他染色体倒位一样具有遗传效应[2-3]。本文对1 300例有不良妊娠史或有生长发育异常等来就诊的患者进行染色体检查,共检出inv(9)患者16例,检出率为1.2%。
1.1 一般资料 来源于2005~2011年因“不良妊娠史、生长发育异常、孕前检查”等原因来本院就诊的患者,共1 300例。
1.2 方法 取患者肝素抗凝外周血2~3mL,培养72h后常规制备染色体,采用G显带和C显带技术,每例计数至少30个中期分裂象,镜下分析3~5个核型。
1 300例受检者中发现inv(9)有16例,检出率为1.2%,其核型及临床表现见表1。

表1 16例inv(9)携带者的染色体核型及主要临床表现

续表1 16例inv(9)携带者的染色体核型及主要临床表现
染色体臂间倒位可以发生于每一条染色体,但发生率很低,一般为0.05%~0.09%。inv(9)的发生频率最高,可达0.82%~1.02%,且很多为表型正常的携带者,故有很多学者认为inv(9)只是染色体结构的正常变异,因倒位区域多为高度重复的并不具有多少遗传效应的序列,故本身并不具有病理学意义。但近年来很多学者通过对inv(9)的研究认为,inv(9)与其他臂间倒位一样,也具有遗传效应和病理学意义。……