唐永红,倪 珍,冯秀荣,彭 健,杨 淋(贵州省铜仁市妇幼保健院检验科 554300)
近年来,随着细胞生物学及分子生物学技术的发展,已明确了高危人乳头瘤病毒(HPV)基因型的持续感染与宫颈癌的因果关系,已受到人们的极大关注。据文献报道,宫颈癌的HPV感染率高达99.7%[1]。目前已鉴定出100多种 HPV亚型,至少16种亚型和宫颈癌有关[2],其中 HPV-6、11、42、43、44型属低危型,一般不诱发癌变,主要引起宫颈低度病变。HPV-16、18、31、33、58型等属高危型,是宫颈癌的主要危险因素。高危型HPV产生E6和E7癌蛋白,与宿主细胞抑癌基因p53和Rb相结合,导致细胞周期控制失常发生癌变[3]。为掌握铜仁市城区宫颈HPV感染状况及类型进行了本次调查,现报道如下。
1.1 一般资料 2010年2月至2012年2月对铜仁市城区30~60岁已婚妇女1 855例进行HPV检测,其中30~40岁组612例,41~50岁组841例,51~60岁组402例。
1.2 方法 采用捕获二代法(HC-2)进行检测,首先将宫颈口的分泌物用消毒棉球擦拭干净,然后用配套的宫颈采样器在宫颈口沿同一方向旋转3~5周,立即放入专用保存液中,然后严格按照美国Di-gene公司的HC-2检测技术进行,主要步骤有细胞裂解、杂交、捕获、信号放大及检测。
1.3 结果判断 标本检测结果以光量读数与标准阳性测定值比值定量数值报告,厂家提供的参考值为判断标准,即RLU/CO>1时高危型HPV为阳性,反之则为阴性。
1.4 统计学方法 采用χ2检验进行统计分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
1 855例30~60岁已婚妇女中,检测出HPV感染者650例,占总人数的35.04% ,而在检测出的650例感染者中,高危型HPV 415例,占HPV感染总人数的63.85%,低危型HPV感染者占感染总人数的20.15%。……