张明泽
(赤峰学院 附属医院,内蒙古 赤峰 024000)
鼻内镜下低温等离子小儿腺样体扁桃体吸切术麻醉及催醒
张明泽
(赤峰学院 附属医院,内蒙古 赤峰 024000)
目的:探讨鼻内镜下低温等离子小儿腺样体扁桃体吸切术麻醉及催醒安全性和可靠性.方法:静吸复合全麻.结果:全组100例患儿术中麻醉及血流动力学均保持平稳.结论:运用气管插管静吸复合全麻用于鼻内镜下低温等离子小儿腺样体扁桃体吸切术,明显提高了手术安全性和舒适性.
小儿腺样体扁桃体吸切术;静吸复合全麻;术后苏醒;多沙普仑
腺样体肥大是儿科的一种常见病,由于其给患儿健康带来的不良影响,常需手术切除进行治疗.低温等离子射频消融术应用于小儿腺样体扁桃体吸切术,有保护粘膜,缩短手术时间,减轻术后疼痛等优点.对我院100例在气管插管静吸复合全麻下应用于鼻内镜下低温等离子小儿腺样体扁桃体吸切术的体会总结如下.
全组患儿共100例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级.50例患儿术毕给多沙普仑催醒,50例患儿术毕自然苏醒惊醒比较.其中男65例,女35例,体重10~48kg,年龄3~15岁.术前情况良好,心肺功能正常,无其它重要器官疾病.
术前准备,禁食禁水4~6h,并于术前半小时肌注阿托品0.01mg/kg.对于不配和患儿进入手术室前可肌注氯胺酮6~8mg/kg.所有患儿均使用20#套管针开放静脉.采用口腔插入异型管气管内插管静吸复合全麻,麻醉诱导用咪唑安定0.15~0.2mg/kg,异丙酚1.5~2mg/kg,维库溴铵0.07~0.15mg/kg,瑞芬太尼1μg/kg, 泵注0.25~1μg/(kg·min)静脉注射.气管……