微创小切口治疗小儿腹股沟疝

汪联勇

【中图分类号】R726.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）12-0031-01

【摘要】目的探索微创小切口治疗小儿腹股沟疝的方法及临床效果。方法回顾性分析我院2002年1月—2012年7月应用微创小切口手术治疗小儿腹股沟疝381例。结果均痊愈。平均住院3-5d，最早1d出院。绝大多数术后无哭闹，未诉明显切口疼痛，术后8h均下床活动，均可进食，术后无切口感染病例，术后3d内体温恢复正常。术后阴囊血肿积液26例，术后疝复发7例。结论微创小切口治疗小儿腹股沟疝是可行的，操作简单，手术时间短，术中损伤少，疗效好。

【关键词】微创小切口小儿腹股沟疝

1987年法国医生Moure完成第一例LC手术，标志着新医学里程碑的诞生。以最小的创伤获取与传统治疗方式，方法等同或更佳的治疗效果的现代微创理念^[1]已深入到外科的各种领域。微创手术具有：1创口小：切口0.5cm-1.0cm，基本不留疤痕；2疼痛轻；3恢复快；4住院时间短：一般情况下6-8h可下床，12-24h肛门排气即可进食，3-5d出院，一周后基本恢复；5出血少：术中几乎不出血等优点，是每个需手术的病人的梦想，微创外科使这个梦想成为现实。我院自2002年1月—2012年7月共用微创手术治疗小儿腹股沟疝381例，现报告如下：

1临床资料

1.1一般资料本组共381例，男性356例，女性25例。年龄1—10岁，平均4岁，381例均为腹股沟斜疝，双侧斜疝16例。

1.2手术方法

小儿腹股沟斜疝修补术的特点是高位结扎疝囊，从内环处关闭腹膜鞘突，不必修补腹股沟管^[2]

麻醉：基础麻醉加局部浸润麻醉或用全身麻醉。

手术步骤：相当于内环下方向耻骨结节方向作一0.5-1.0cm的切口，稍加分离，便达外环，不需剪开腹外斜肌腱膜。……