腹腔镜联合宫腔镜在女性生殖器官畸形诊治中的价值

丘媚妮 侯 涛 李 境 唐侨飞

广东省梅州市人民医院妇一科 514031

女性生殖器官畸形在临床上并不少见，其中包括宫腔粘连、子宫中隔畸形、子宫残角畸形等。这些疾病会对患者的心理健康、性生活质量及生育能力等造成不良的影响。近些年来，随着医疗水平的进步，腹腔镜联合宫腔镜被作为诊断女性生殖器官畸形的金标准［1］，不仅可以直接观察子宫和阴道的形态，还可以同时对畸形进行微创矫正。在此，为了观察腹腔镜联合宫腔镜对女性生殖器官畸形的诊断及治疗作用，笔者选取了在我院就诊的生殖器官畸形的女性患者，进行了腹腔镜监护下宫腔镜手术矫治，对比了阴道超声诊断、单独宫腔镜诊断及宫腹腔镜联合诊断的效果，以及腹腔镜监护下宫腔镜手术矫治的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2006年8月1日－2011年8月1日期间在我院就诊的生殖器官畸形的女性患者74例，其中宫腔粘连36例，子宫中隔畸形28例，子宫残角畸形10例。年龄分布：21～32岁，年龄平均27.5岁。所有患者均在入院后行阴道超声和宫腔镜检查。

1.2 手术方法 先行宫腔镜观察宫腔情况、双侧宫角及输卵管开口情况。针对宫腔粘连，用针状电极划开粘连的宫腔、并用环状电极切除粘连的组织；针对子宫中隔，则用针状电极划开子宫隔板，打开子宫底正中肌壁；再根据具体病变转为腹腔镜手术。完成宫腔镜操作后，用腹腔镜对盆腔内其他器官的病变进行相应的腹腔镜手术，如残角子宫切除术。……