增液承气汤加味治疗糖尿病便秘50例疗效观察

白洪超

糖尿病性便秘是糖尿病胃肠病中最常见的表现，在慢性病变中，自主神经病变时，可出现神经性便秘，糖尿病并发广泛神经病变的患者便秘发生率约90%[1]。便秘不仅可引起患者腹痛、腹胀、食欲不振、或不敢进食，甚至烦躁，焦虑，还可导致痔疮、肛裂、增加肛周感染的机会，从而增加患者的痛苦和经济负担，也是糖尿病患者血糖不稳定不可忽视的原因。而且易发生各种严重的并发症，如合并心脑血管疾病和眼病，由于便秘而用力排便可引起脑血管破裂、猝死、肠破裂穿孔，失明，其后果严重难以挽回。笔者2009年3月～2010年5月用增液承气汤加味治疗糖尿病便秘患者50例，并以莫沙必利片做对比观察，取得满意疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本资料病例为我院住院及门诊的糖尿病便秘患者共100例，随机分为2组:治疗组50例，男34例，女16例，平均年龄(55±7.26)岁;平均糖尿病病程(8±3.02)年;平均间隔排便时间(5±2.1)d。对照组50例，男32例，女18例，平均年龄(54±8.12)岁，平均糖尿病病程(8±3.62)年;平均间隔排便时间(5±1.98)d。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异并无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 全部符合1999年WHO糖尿病诊断和分型标准并兼有排便时间延长，排便间隔在72 h以上或便质干结，甚则如羊粪状团块，排便费力或大便并非干结而排出困难。均经纤维结肠镜或钡剂灌肠等检查排除结、直肠器质性病变，排除严重心脑血管疾病及有腹部手术史者。

1.3 治疗方法 2组患者治疗期间均继续原饮食、运动和口服降糖药或胰岛素治疗方案，使血糖控制在理想范围之内，空腹5～7 mmol/L，餐后2 h血糖维持在9～11 mmol/L，治疗3周。……