乳腺癌手术治疗以及综合治疗的效果分析

徐元月

湖南省常德市汉寿人民医院，湖南汉寿 415900

乳腺癌是常见于乳腺导管上皮的恶性肿瘤之一，在我国其发生率占全身恶性肿瘤的7%～10%[1]，是女性除子宫颈癌之外的又一可严重危及妇女生命的恶性肿瘤。但近20年来，其发病率逐年上升，甚至有超过子宫颈癌的趋势，在一些国家已经是发病率最高的妇科癌症[2]。目前乳腺癌多以手术治疗为主，回顾分析我院近5年来行手术治疗的乳腺癌患者的资料，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2006年2月～2011年2月共收治乳腺癌患者85例，其中有2例为男性患者，其余为女性患者；年龄28～70岁，平均（52.8±3.3）岁，其中 40岁以下 22 例，占 25.88%，40～60岁40例，占47.06%，60岁以上23例，占27.06%；病程10 d～12 年，平均（9.8±3.5）个月。患者大多来自农村，有 75 例，占90.59%。采取术中快速切片的方式进行病理诊断，临床症状：乳腺包块59例，乳头内陷及皮肤凹陷17例，腋窝淋巴结肿大6例，乳头溢血2例，溃烂1例。肿块部位：左侧44例，右侧40例，1例双侧；中央14例，外上象限47例，外下象限5例，内上象限10例，内下象限9例。肿瘤大小：直径＜1 cm者6例，≥1 cm且＜3 cm者62例，≥3 cm且＜5 cm者18例，≥5 cm且＜7 cm者4例，≥7 cm且＜10 cm者1例。临床分期：根据肿块大小所有患者分为Ⅰ期7例，Ⅱ期23例，Ⅲ期51例，Ⅳ期4例；根据淋巴结的分布情况分为，同侧腋窝淋巴结42例，可活动力31例，粘连固定12例。

1.2 手术方法及综合治疗

根据患者的实际情况、病理分期、肿块部位选择相适应的手术方式。21例患者行乳腺癌改良根治术，其中保留胸大肌改良根治术9例，保留胸大小肌改良根治术12例；51例患者行乳腺癌根治术；8行姑息性乳腺癌根治术；5例行单纯乳腺切除术。……