非诺贝特联合氯沙坦治疗代谢综合征合并高尿酸血症

蒋晓璇，彭凤祥

代谢综合征（MS）以肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等聚集发病。随着社会人口的老龄化，代谢综合征和高尿酸血症已逐渐成为危害老年人健康的常见病之一。高尿酸血症（HUA）作为冠心病的危险因素与MS的许多组分，如肥胖、血脂异常、高血压及糖尿病密切相关，反映了胰岛素抵抗，是心血管病独立的危险因素。本文探讨非诺贝特和氯沙坦联合治疗对老年代谢综合征并高尿酸血症患者的干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 120例均为2009-03～2012-03在笔者所在院疗养的老年患者；男70例，女50例；年龄60~85岁，平均（70.6±8.26）岁。纳入标准：①符合2004年中华医学会糖尿病分会建议的诊断代谢综合征标准[1]；②血尿酸：男>420μmol/L，女>350μmol/L；③同时避免应用升高血尿酸的药物及影响尿酸食物的摄入。排除肝、肾功能不全患者。

1.2 方法 120例被随机分为对照组60例和治疗组60例。两组在性别、年龄、生化指标及并发症等方面无显著性差异（P＞0.05）。

1.2.1 对照组 采用非药物治疗：饮食治疗、运动治疗及健康教育。①饮食治疗：依据患者的身高、体重、腰围以及生化检验的指标，由营养师就个体情况开出相应的饮食处方；②运动治疗：根据患者的个体情况，进行个体化运动指导；运动后心率=170次-自己的年龄；③健康教育：采取不同的教育方式宣传和普及MS的防治和保健。

1.2.2 治疗组 在对照组的基础上给予氯沙坦 （科索亚，杭州默沙东制药有限公司生产，国药准字H20000371）100mg、1次/d、口服。非诺贝特（微粒化力平之胶囊，法国利博尼亚公司，注册证号H20100602）0.2、1次/d口服。合并糖尿病、冠心病必须予以相应治疗。