北京市房山区青龙湖镇中心卫生院(102447)陈志刚
糖尿病是慢性病并发过程,涉及到许多组织多方面出现生化病理变化。而糖尿病足只是糖尿病一种病变,具体表现为肢体末端疼痛、溃疡、感染等,大多发生在足趾、下肢及足底部。且如今该病的发生率呈现扩展趋势,因此探究糖尿病足治疗方法与疗效具有实际意义[1]。
1.1 临床资料 从某院2011年1月~2012年2月收治的糖尿病足患者中随机抽取88例作为研究对象,其中男性65例,女性23例;年龄46~78岁,平均69岁,病程3~22年,其中有明显诱因共54例,有15例是洗脚水的温度高而烫伤,14例为外伤,9例为新鞋不合脚,有7例为修剪脚趾甲,而足癣脚气感染4例,鞋中有异物感染4例,有1例是赤足走路被磨破足趾。按照国外的标准将病变分类,有59例为I级,29例为II级[2]。
1.2 治疗方法[1]将88例患者划分为3组,其中A组20例为中医治疗组,采用中医辨证治疗+中医外用药;B组20例为西医治疗组,采用创面外用生长因子+西医清创+内科治疗;C组48例为中西结合治疗组,采用中药和西药配合治疗;这3组都使用了糖尿病饮食疗法与口服降糖药物或采用胰岛素注射液,都采用了敏感性的抗生素来控制感染。
1.2.1 A组:①中药为口服桃红四物汤:桃仁12g、红花10g、当归10g、川芎10g、熟地黄12g、白芍18g、川牛膝18g等,每日1剂,用水煎服。②外用药:晚上洗一次脚,处方是乳香、当归、丹参、金银花等各20g,用水煎沸腾后15分钟之后熏洗患肢体,水温保持在45℃为宜,每次洗30分钟左右,10天为一个疗程。
1.2.2 B组:①使用前列腺素E1,每天静注1次,一个疗程为6周;……