老年男性患者血清抵抗素与血脂水平的相关性研究

陶涛 朱冰坡 王浩 朱平

抵抗素是Steppan等［1］在2001年研究抗糖尿病新药噻唑烷二酮(TZDs)的作用机制时新发现的一种脂肪细胞因子，具有抵抗胰岛素、升高血糖的作用，故命名为抵抗素。近年研究显示，抵抗素能够活化血管内皮细胞，刺激其表达多种炎症因子导致动脉粥样硬化的发生，抵抗素作为新的炎症和致动脉粥样硬化因子可能在多种动脉粥样硬化性疾病的发生发展过程中发挥重要作用［2］。已有多项临床研究对抵抗素与心血管相关疾病的关系进行了观察，初步的结果表明，抵抗素与包括血脂异常、冠心病、高血压、心功能不全在内的一系列心血管相关疾病有显著的关联，但这些研究的结果并不完全一致，而且专门针对老年男性这一心血管疾病高危人群的研究不多见。本研究旨在既往研究的基础上对老年男性患者的血清抵抗素水平与血脂异常之间的关系进行横断面调查，重点观察80岁及以上的高龄男性患者，为临床防治动脉粥样硬化性疾病提供一定的依据。

1 对象和方法

1.1 研究对象

选择2011年1～8月在解放军总医院心内科住院的老年男性患者220例，年龄80～100岁，平均(85.7±5.0)岁。根据血脂水平分为血脂异常组80例和血脂正常组140例，采用标准问卷采集患者基础资料、药物服用情况及病史。

血脂异常诊断标准参照1997年我国制订的血脂异常防治建议:血清总胆固醇(TC)＞5.72 mmol/L和 (或)三 酰 甘 油 (TG)＞1.70 mmol/L，不同日期血脂水平达到上述标准2次以上方可入选。排除标准:有严重的肝肾功能不全、甲状腺功能低下、自身免疫性疾病及恶性肿瘤患者，1个月内有严重感染、手术和外伤史患者。……