自发性早产高危因素的分析

冯 轶 蔺 莉

(1.民航总医院妇产科，北京 100123;2.首都医科大学附属北京友谊医院妇产科，北京 100050)

早产为自末次月经第1日开始计算，妊娠在孕28周至不满37周间终止妊娠者，其发病率国内为5% ～15%［1］。早产儿生存能力低下，病死率达 2.5% ～11%［2］，并且早产儿易发生新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿颅内出血等疾病。孕妇分娩孕周越少，新生体质量越低，围生儿预后越差，给家庭和社会带来沉重负担。因此，积极寻找早产的病因，在孕前做到预防，孕期积极处理，降低早产的发生率，改善新生儿预后，是产科医生面临的重要问题。

影响早产的因素很多，目前已明确的早产危险因素有感染、子宫颈口关闭不全、妊娠合并症等。但上述因素还不能涵盖所有早产，国内外研究人员对早产的危险因素亦进行了不同方面的研究，马晓梅等［2］的研究显示2009年甘肃省371例早产孕妇中，25岁以上人群中早产率随着年龄的增加而有逐步上升的趋势，并且早产易发生在低社会经济阶层内。张芬梅［3］报道在中国陕西洛川县3 100例孕妇调查中发现早产与文化程度低有相关性。Murphy D J等［4］报道在美国明尼苏达州，本地出生的黑人女性的早产风险是外地出生的黑人女性的1.5倍，说明早产与地区种族之间有所关联。Kristensen J等［5］报道前次自然早产的孕妇再次发生早产的几率上升，有早产史的孕妇可能存在内分泌和免疫平衡失调，增加早产的危险性。

本研究是对自发性早产孕妇145例进行回顾性分析，同时以同期足月自然分……