奥扎格雷钠联合氯比格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清hs-CRP，MMP-9和sCD40L的影响

李来实

奥扎格雷钠联合氯比格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清hs-CRP，MMP-9和sCD40L的影响

李来实

目的探讨奥扎格雷钠联合氯比格雷对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)，金属蛋白酶9(MMP-9)和可溶性CD40配体(sCD40L)的影响。方法82例非ST段抬高型的急性冠脉综合征患者随机分为两组，对照组40例，采用常规治疗，治疗组42例，采用常规治疗加用奥扎格雷钠和氯比格雷，两组共治疗14 d。测定两组患者治疗前后血清的hs-CRP.MMP-9和sCD40L的表达。结果两组治疗后均明显降低血清hs-CRP，MMP-9和sCD40L的表达，并且治疗组改善hs-CRP，MMP-9和sCD40L的表达均明显优于对照组(P＜0.05)。结论奥扎格雷钠联合氯比格雷可以明显减少非ST段抬高型急性冠脉综合征患者血清hs-CRP，MMP-9和sCD40L的表达，从而可以改善病情。

奥扎格雷钠;氯比格雷;急性冠脉综合征;超敏C反应蛋白;金属蛋白酶9;可溶性CD40配体

急性冠脉综合征(ACS)是包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)和心源性猝死的一组病症［1］，治疗不及时可以导致严重的致残率和致死率，严重威胁人民的健康。ST段抬高型的急性冠脉综合征根据冠脉造影可以用PCI手术快速解除患者痛苦。因此，对非ST段抬高型的保守治疗是临床医师研究的热点。hs-CRP目前被认为是炎症与动脉粥样硬化的关系最密切的标志之一。Braunersreuther［2］的研究结果表明，MMP-9在冠状动脉疾病的严重程度中发挥重要的作用，可以作为一个有用的指标，以确定斑块的稳定性。在急性冠脉综合征发生发展中与患者sCD40L水平密切相关［3］。氯吡格雷是通过抑制二磷酸腺苷(ADP)的血小板聚集，是阿司匹林抗血小板不足的发展，从而提高抗血栓治疗［4］。……