ABCD2评分法预测132例TIA患者的短期卒中风险

童兴剑 刘伟

ABCD2评分法预测132例TIA患者的短期卒中风险

童兴剑 刘伟

目的探讨对ABCD2评分法预测TIA发作后7天内脑梗死发生风险的价值。方法 对132例TIA患者采用ABCD2评分，并根据分值分为低(0～3)分、中(4～5)分、高(6～7)分危组，观察各组7 d内脑梗死的发生率。结果7 d内各组脑梗死发生的比例分别为低危组2.5%、中危组8.9%、高危组25%。统计分析χ2=10.88，P＜0.01。结论ABCD2评分值与TIA患者脑梗死风险呈明显正相关。ABCD2评分法简便易行，是TIA患者分层评价的有效方法。

ABCD2评分法;短暂脑缺血发作

短暂性脑缺血发作(TIA)是缺血性卒中最重要的独立危险因素，是脑梗死的特级警报。国外报道TIA后7 d内脑梗死的发生率可达8% ～10.5%［1］，90 d内脑梗死发生率达10.5% ～14.6%，其中一半发生在2 d内［2］。临床上如何快速、有效的识别出高危患者并且积极干预治疗有重要意义。目前常采用Johnston等提出的ABCD2评分法来评估TIA的预后及危险分层。本文根据此法统计了132例TIA患者的临床资料，并探讨分值与脑梗死之间的关系，进一步验证了其在TIA患者发生卒中风险预测上的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年1月至2011年1月在我院明确的TIA患者132例，其中男72例，女60例，诊断标准符合2006美国脑卒中协会颁布的《缺血性脑卒中和TIA患者脑卒中预防指南》推荐应用的TIA定义。

1.2 方法 ABCD2评分法评分标准为:①年龄(Age):≥60岁=1分，＜60岁=0分;②血压(Blood pressure):收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg=1分，收缩压＜140 mm Hg和舒张压＜90 mm Hg=0分;③临床特征(Clinical features):一侧肢体无力=2分，单纯言语障碍=1分，其他=0分;④症状持续时间(Duration of symp-toms):≥60分钟=2分，10～59分钟=1分，＜10分钟 =0分;⑤糖尿病(Diabetes):有=1分，无=0分;总分7分，0～3分为低危组、4～5分为中危组、6～7分为高危组。用上述方法对TIA患者评分并分组，统计各组TIA首次发作后7 d内发生脑梗死的例数及比例。……