冠心病诊断中多排螺旋CT冠脉成像的临床价值

屈晨 祝岩

1，沈阳医学院奉天医院循环科，辽宁 沈阳 110023

2，沈阳军区总医院心脏外科，辽宁 沈阳 110016

冠心病诊断中多排螺旋CT冠脉成像的临床价值

屈晨1祝岩2

1，沈阳医学院奉天医院循环科，辽宁 沈阳 110023

2，沈阳军区总医院心脏外科，辽宁 沈阳 110016

目的：探讨冠心病诊断中多排螺旋CT（MSCT）冠脉成像的临床应用价值。方法：92例疑诊冠状动脉狭窄患者行 MSCT检查,了解冠状动脉病变情况 ,同时行冠状动脉造影（CAG），将二者结果进行对比。结果：92例423支血管同时经 MSCT和 CAG成像。MSCT发现157支冠状动脉狭窄 ,其中 LAD 79支,LCX 22支,LM 10支, RCA 40支,桥支 6支。CAG检查发现149支冠状动脉狭窄 ,LAD 73支,LCX24支,LM 8支, RCA 36支,桥支8支。MSCT与 CAG结果相符的病变血管 138支,敏感性为93%,特异性为93%，阳性预测值为88%，阴性预测值为96%。结论：在图像质量能够满足影像学评价的基础上, MSCT可作为冠状动脉狭窄的一种可靠的无创筛选检查方法，对冠心病的诊断有着重要的临床价值。

多排螺旋 CT；冠脉造影；冠状动脉疾病

冠心病的诊断是在临床工作中非常重要，主要方法有侵入性和非侵入性两种。冠状动脉造影(CAG)为常用检查方法之一 ，是诊断冠心病的金标准，但其具有的潜在危险性（如穿刺处血肿、心律不齐、心肌梗死等）也是毋庸置疑的，作为一种有创性检查，它伴随着一定的死亡率及并发症发生率。多排螺旋 CT冠脉成像(MSCT) 是诊断冠心病的高效方法之一，其通过造影增强及三维重建可以显示冠脉管腔的大小，直接评价冠脉有无明显的狭窄，并且为无创伤性检查。我们对92例临床疑诊冠心病患者423支血管同时进行了MSCT和CAG检查，以探讨MSCT对冠心病诊断的临床应用价值。……