中西医结合治疗儿童急性化脓性扁桃体炎疗效分析

赵晓航

急性化脓性扁桃体炎属于儿童临床常见病、多发病，为腭扁桃体的急性感染性炎症。常由如链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒引起。多见于冬春和秋冬等气温变化较大时。以发热、咽痛和吞咽困难为主要症状，病情严重时可伴有如头痛、四肢酸痛等全身症状。该病可致扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、颈部淋巴结炎、急性肾炎、风湿热及骨髓炎等多种并发症。治疗时通常以消除炎症、防治并发症为主要原则。因临床上多以抗生素进行治疗，但易产生耐药性，造成治疗效果欠佳。2010～2011年笔者选取儿童急性化脓性扁桃体炎75例，采用中西医结合的治疗方法，取得良好效果，现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 所观察的75例均为住院患儿，年龄2～12岁，病程3～7 d。治疗组39例，其中男19例，女20例。对照组36例，其中男17例，女19例。两组的年龄、性别、病情等一般情况均已用统计学方法处理，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准［1］①咽痛:咽痛剧烈，咽下困难。②咽部所见:两侧扁桃体两侧覆盖白色或黄色点状渗出物。渗出物有时连成膜状，容易擦去。③颈淋巴结:下颌下淋巴结肿大，压痛。④全身情况:急性病容，高热寒战。⑤化验室检查:涂片多为链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌，血液检查多显示白细胞明显增多。

1.3 治疗方法 两组均给予青霉素钠20万U/(kg·d)，加入50～100 ml生理盐水中静脉滴注，2次/d，5 d为一疗程。青霉素过敏者改用阿奇霉素10 mg/(kg·d)，加入5%葡萄糖注射液中稀释成1 mg/ml的溶液静脉滴注。治疗组加中药口服，方剂组成:射干6 g，牛蒡子10 g，桔梗6 g，羚羊角10 g，玄参 10 g，薄荷3 g，白芍10 g，金银花10 g，甘草6 g，以姜、枣为引。……