腹腔镜术后联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症72例临床观察

杨丽晔，张梅，崔友红，李凤娥，王会平

腹腔镜术后联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症72例临床观察

杨丽晔，张梅，崔友红，李凤娥，王会平

（曲靖市妇幼医院妇二科，云南曲靖655000）

腹腔镜术；曲普瑞林；子宫内膜异位症；治疗

子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见病，其发病率为10%～15%[1]，子宫内膜异位症妇女中不孕率高达40%[2]。腹腔镜手术是首选的诊断及治疗方法。我院自2005年12月～2010年12月采用腹腔镜手术联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症患者38例取得了良好的效果，现分析如下。

临床资料2005年12月～2010年12月到我院就诊的子宫内膜异位症患者，经询问病史、妇科检查、B超检查、肿瘤标记物检测，术后病理检查，诊断为单侧或双侧卵巢子宫内膜样囊肿。子宫内膜异位症伴不孕患者行子宫输卵管造影、B超监测排卵、丈夫精液常规检查均无异常，排除其他不明原因不孕，证实不孕病因为子宫内膜异位症。

方法所有72例病例均在全麻下进行腹腔镜检查术，并同时进行患侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术（术中正常卵巢组织予缝合）、腹膜内膜异位病灶电凝术、盆腔粘连松解术、输卵管造口术、通液术。术毕温盐水冲洗腹腔，吸净，放置透明质酸钠预防再次粘连。术后分2组，A组为治疗组，术后4～20d予曲普瑞林3.75mg肌肉注射，4周1次，共3次。B组为对照组，术后未行任何药物治疗。其中A组患者38例，继发不孕26例，原发不孕12例；单侧卵巢子宫内膜异位囊肿28例，双侧卵巢子宫内膜异位囊肿6例。B组患者34例，继发不孕20例，原发不孕14例；……