3种方法治疗社区获得性肺炎的临床观察

邓交法

(通山县人民医院内科，湖北通山437600)

社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，是常见的呼吸系统感染性疾病之一。合适的抗生素治疗有利于提高疗效，改善预后。为进一步提高CAP的诊治水平，我们观察阿奇霉素和痰热清注射液分别联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组对象为我院2009年6月至2012年6月收治的CAP患者120例，均符合2008年版《内科学》中CAP诊断标准。大多数患者有发热。常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴有胸痛;病变范围大者可有呼吸困难、呼吸窘迫;重症患者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀，也可闻及湿性啰音;白细胞计数升高或者低于正常范围值，X线肺部检查显示片状、斑片状浸润或者间质性改变，伴或不伴胸腔积液。其中男69例，女51例;年龄40～76岁，平均62.3岁。随机分为左氧氟沙星对照组、阿奇霉素治疗组和痰热清治疗组，每组40例。3组患者性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均给予祛热、镇咳、化痰、吸氧、雾化等一般治疗措施。在上述治疗基础上，对照组给予左氧氟沙星0.5g静滴，1次/d。痰热清治疗组在对照组基础上加用痰热清(上海凯宝药业有限公司生产)注射液20ml静滴，1次/d。阿奇霉素治疗组在对照组基础上，同时给予阿奇霉素0.5g静滴，1次/d，连续应用3d，而后改为口服阿奇霉素，0.125g/次，1次/d。7d为1个疗程。也可视病情需要酌情延长疗程。……