前葡萄膜炎患者角膜内皮细胞的计算机图像分析△

王建萍 马 勇 朱 涛 郭中兰 薛雨顺 李 静 孙 烨 王 柯

葡萄膜炎是眼科常见疾病之一，病因复杂，且易反复发作，治疗不及时会造成严重的并发症从而影响视功能。葡萄膜炎可累及所有眼组织，葡萄膜炎伴有的疾病或其本身可侵犯眼睑、结膜、泪腺、巩膜、眼眶、角膜、晶状体、视网膜、脉络膜、视神经[1]。角膜内皮细胞层有屏障和主动液泵功能，维持角膜的透明性，目前对正常角膜内皮细胞的生理性下降及病理状态下内皮细胞功能变化的机制均缺乏深入、系统的研究[2]。近年来，研究表明，葡萄膜炎患者的角膜内皮细胞发生改变，显示葡萄膜炎的炎症反应对角膜内皮的影响。为了探讨葡萄膜炎对角膜内皮的损害程度，本研究对前葡萄膜炎患者角膜内皮细胞的相关参数进行了测量并分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年2月至2011年3月我院收治的前葡萄膜炎患者115例(115眼)，其中男66例，女49例;年龄20～65岁。能够确定病因或归于特定类型的患者共43例，包括Fuchs综合征15例，类风湿性关节炎18例，关节强直性脊椎炎2例，Behcet病1例，Vogt-小柳原田综合征1例，Reiter综合征1例，系统性红斑狼疮2例，混合性结缔组织病1例，结节性多动脉炎1例，巨细胞动脉炎1例;其余72例患者为特发性，尚不能确定病因。所有患者均排除原发性青光眼、继发性青光眼、糖尿病、高血压、眼外伤、高度近视、长期配戴角膜接触镜、干眼征及内眼手术史。根据发病频数情况，将患者分为首次发病组(45例)、首次复发组(35例)、多次复发组(35例)，并将首次发病组按病程分为2～4周组、4～8周组、8～12周组;另设正常对照组35例(35眼)。……